Osteohondroza vratne hrbtenice je degenerativno-distrofični proces v predelu vratnih vretenc in okoliških tkiv, povezan s postopnim redčenjem, dehidracijo medvretenčnih ploščic in nastankom deformacij vretenc. Vse to moti gibljivost, povzroča vnetne spremembe v okoliških tkivih, bolečine in zaplete. Bolj aktualno ime za bolezen je dorzopatija. Sam izraz "osteohondroza" ne ustreza sodobnim kriterijem, vendar je močno zakoreninjen, da se nanaša na različne procese in vzroke bolečine v različnih delih hrbtenice.
Osteohondroza prizadene medvretenčne ploščice, vretenca in okoliška mehka tkiva. Zaradi degenerativno-distrofičnih procesov v ozadju staranja in prekomernih obremenitev pride do sprememb v sestavi gelaste snovi diska in gostih vlaknastih tkiv, ki ga obdajajo, in tvorijo elastično membrano. Postopoma se višina diska zmanjša, njegove lastnosti za blaženje udarcev se poslabšajo.
Presnova znotraj jedra trpi, nastanejo mikrorazpoke, disk se deformira, nastanejo izbokline (izbokline) in kile. Ko proces napreduje, trpi okoliško hrustanec in kostno tkivo vretenc, nastajajo osteofiti - kostni izrastki, zaradi katerih je mobilnost omejena in se pojavijo bolečine.
Spremembe se pojavijo v bližini hrbtenjače in njenih membran, korenin hrbteničnih živcev, ki lahko povzročijo draženje, vnetje okoliških tkiv, refleksne mišične krče, ki povzročajo tipične manifestacije bolezni. Lahko trpijo bližnje žile, v katerih je pretok krvi moten.
Razlogi
Osteohondroza v predelu pretežno vratne hrbtenice se lahko pojavi v ozadju številnih obstoječih zdravstvenih težav. Vsako dodatno poslabša potek procesa. Med vodilnimi provokatorji so:
Debelost, prekomerna teža;
Neaktivnost, pomanjkanje telesne aktivnosti;
Pretežno sedeče delo ali dolgotrajno bivanje na nogah;
Kršitve drže, sklon;
Težave z mišično-skeletnim sistemom (ploska stopala, skolioza), zaradi katerih je obremenitev hrbtenice neenakomerno porazdeljena;
Poškodbe hrbta in vratu, prirojene malformacije hrbtenice;
Prekomerna obremenitev vratu in hrbta;
nagnjenost k patologiji.
Simptomi osteohondroze vratne hrbtenice
Manifestacije bolezni so raznolike, niso vedno takoj prepoznane, zamenjajo se z drugimi patologijami. Med najbolj značilnimi so:
Napadi omotice, ki so sistemske narave, se pojavijo v obliki napadov.
Bolečina v zadnjem delu glave, ovratniku, v vratu. Resnost in intenzivnost bolečine je odvisna od razvoja procesa. Sprva blago in periodično, ko se patologija razvije, postane trajna in se razširi na celotno glavo.
Zvonjenje, hrup v ušesih pri spreminjanju položaja po dolgotrajnem sedenju, ležanju lahko spremlja napad omotice.
Slabost z bruhanjem zaradi motenj krvnega obtoka v določenih predelih možganov, ki se poslabša z obračanjem glave.
Motnje vida, megla, tančica pred očmi, utripajoče muhe.
Tlačni skoki, omedlevica.
Občutek cmoka v grlu, suhost, težave pri požiranju.
Bolečine v ramenih, otrplost v rokah.
Poleg teh pritožb so možni tudi značilni sindromi, ki se pojavijo le v ozadju poškodbe cervikalne regije.
Vertebralni sindrom - motena gibljivost v vratu, bolečina pri poskusu obračanja glave, škrtanje v vretencih.
Sindrom vertebralne arterije s tinitusom, omotico, padcem tlaka in zaspanostjo.
Radikularni sindrom z otrplostjo in bolečino v zatilju, oslabljena občutljivost jezika, kolcanje, težave pri požiranju, bolečine v ramenih, med lopaticami, otrplost mezinca.
Možni zapleti in tveganja
Dolgotrajna osteohondroza v predelu materničnega vratu vodi do motenj v območju živčnih debel in arterij. To ogroža razvoj kapi, motnje ščitnice, težave z občutljivostjo rok, težave pri požiranju hrane, motnje vida. Poleg tega je gibljivost vratu znatno omejena.
Diagnostika
Za diagnozo patologije se morate obrniti na ortopeda in nevrologa. Celovit pregled pomaga postaviti diagnozo:
Rentgen in CT vratne hrbtenice, MRI za vizualizacijo kostnih in mehkotkivnih struktur.
Dupleksno skeniranje arterij v predelu vratu in glave oceni krvni obtok v možganih in vratu.
Ocenjuje se reflekse, gibljivost vratu, stanje mehkih tkiv.
Poleg tega so potrebni ultrazvok, EKG, spremljanje tlaka in posvetovanje z ENT, da se izključijo druge patologije.
Kako zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice
V bistvu zdravnik zdravi osteohondrozo vratne hrbtenice, odvisno od osnovnega vzroka. Če na primer mišična napetost ali slaba drža povzroča simptome, zdravnik običajno začne s konzervativnim zdravljenjem. Sem spadajo na primer vaje za krepitev vratnih mišic, fizioterapija in manualna terapija, lajšanje bolečin z zdravili.
V nekaterih primerih zdravnik priporoči operacijo. To je potrebno na primer v primeru hude diskus hernije ali poškodbe vratne hrbtenice.
Fizioterapija za osteohondrozo vratne hrbtenice je namenjena dolgoročnemu lajšanju bolečin in ponovni vzpostavitvi prožnosti telesa. Vključuje vaje za krepitev mišic, masaže in fizične ukrepe (kot so aplikacije toplote, mraza, svetlobe ali električnih dražljajev). Terapevt masira prizadete mišice, na primer z obsevanjem z rdečo svetlobo ali uporabo toplotnih obkladkov. Tako se razbremenijo napetosti in blokade vretenc, tako da vretenčni sklepi niso več omejeni v svoji gibljivosti.
Fizioterapevt izbere tudi posebne terapevtske vaje, ki ustrezajo individualnim potrebam in zdravstvenim stanjem. Povedal vam bo, kako natančno izvajati te vaje in po potrebi popraviti gibe, ki jih izvajate nepravilno. Pri tem je pomembno, da se naučite tehnik, s katerimi lahko samostojno sprostite mišice in izboljšate gibljivost glave in vratu. Vadba pomaga tudi pri boljši prekrvavitvi telesa, lajšanju napetosti in krepitvi mišic.
Če so simptomi akutni ali če vadba ne pomaga, zdravnik osteohondrozo vratne hrbtenice zdravi tudi z zdravili. Po potrebi so predpisana protivnetna zdravila. Začasno izklopijo bolečino in bolnikom omogočijo boljše premikanje glave in vratu.
V primeru akutnih in/ali posebej bolečih simptomov bo zdravnik predpisal tudi zdravila, ki sproščajo mišice (ti mišični relaksanti).
Simptome cervikalnega sindroma lajšajo tudi farmacevtska mazila ali obliži, ki delujejo protibolečinsko.
V nekaterih primerih (na primer s hernijo diska) zdravnik uporablja tako imenovano minimalno invazivno injekcijsko terapijo. Ta metoda se pogosteje uporablja pri stisnjenih živcih. Da bi to naredil, zdravnik injicira lokalni anestetik z iglo neposredno v prizadeto območje hrbtenice (infiltracija). Pomirja razdražene živce, lajša bolečine in sprošča mišice. Glede na resnost simptomov vas bo zdravnik zdravil od enega do desetkrat.
Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se zdravnik odloči za operacijo. Tako je na primer pri herniji diska, ko oseba trpi za zelo hudo bolečino, se pojavijo simptomi paralize. Danes je poseg običajno mikrokirurški, t. j. skozi majhen rez. Zdravnik odstrani tkivo iz medvretenčne ploščice, ki pritiska na živce in povzroča simptome. Postopek je običajno kratek (približno 30 do 60 minut). Bolnik je med operacijo običajno v splošni anesteziji in ostane v bolnišnici na opazovanju približno tri dni.
Preprečevanje
Sami lahko ublažite simptome in preprečite obremenitev vratu. Za to so možni naslednji ukrepi:
Fizioterapevtske vaje in plavanje v mnogih primerih izboljšajo simptome osteohondroze vratne hrbtenice.
V določenih okoliščinah lahko stres in psihološki stres prispevata k osteohondrozi vratne hrbtenice ali poslabšata njene simptome. Zato se poskušajte izogibati stresnim situacijam.